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O que significa «menstruação normal», tão diferente que não é de surpreender que muitas pessoas não tenham certeza disso.
Pegue a mulher holandesa média: em sua vida, ela pode sobreviver a cerca de 450 menstruação (que no total pode ser superior a oito anos de menstruação). Mas em populações com um grande número de gestações, por exemplo, em u p-ups no Mali, as mulheres só podem experimentar uma pequena fração disso — aproximadamente 100 menstruação na vida.
Os cientistas sugerem que esse salto na quantidade total de menstruação ao longo da vida ocorre em países com uma economia desenvolvida, porque há menos tempo na gravidez ou na amamentação (ambos suprimem a menstruação). Além disso, Menarge, ou o início da menstruação, ocorre em uma idade anterior do que a das gerações anteriores.
Isso é muito importante porque o sangramento abundante e a dor intensa durante a menstruação agora levam muito mais tempo na vida de uma mulher.
O que é menstruação normal?
Então o que tudo isso significa? Há uma definição da norma dada no livro, mas há o que é normal para você. Às vezes, esses conceitos se cruzam, e às vezes não. Mas os médicos costumam usar esses parâmetros da Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia:
- A menstruação normal ocorre com uma frequência de 24 a 38 dias.
- O sangramento não dura mais de oito dias.
- Eles ocorrem com alguma previsibilidade, com flutuações em não mais que nove dias (para pessoas de 26 a 41 anos, não devem ter mais de sete dias).
- O volume de perda de sangue não parece muito grande (ou muito pequeno).
O último pode parecer um pouco complicado. No final, vivemos apenas em nosso próprio corpo, como sabemos quanto sangue é «muito grande»?
Os médicos confiam no paciente para nos informar se o sangramento é tão forte que o incomoda. Existem outros sinais de que a perda de sangue excede a norma:
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- Você muda a junta ou um cotonete a cada ou duas horas.
- Você geralmente tem que mudar a junta à noite.
- Você sente falta de coágulos sanguíneos grandes (com mais de 2, 5 centímetros de tamanho).
- O médico diagnosticará a anemia com você.
No entanto, depois de estudar todos esses parâmetros, a «norma» ainda depende de você.
«É mais sobre como otimizar a menstruação para as pessoas», diz Alison Edelman, professora de obstetrícia e ginecologia da Universidade de Saúde e Ciência. Se algo não o ajudar, mesmo que sua menstruação seja «normal», você deve falar sobre isso com seu médico. «
Como tratar cólicas com menstruação
Uma das emendas que devem ser levadas em consideração com espasmos fortes é a hora de tomar drogas. Os ant i-inflamatórios nã o-esteróides (AINEs), como o ibuprofeno, afetam as prostaglandina s-compostos produzidos pelo corpo no início da menstruação, o que pode causar contrações uterinas dolorosas.
O ibuprofeno não combina com você? Segundo Edelman, isso pode ser devido ao fato de que muitos de nós estão acostumados a tomar esses medicamentos no momento da dor e, neste momento, o nível das prostaglandinas já é bastante alto.
Em vez disso, comece a tomar o ibuprofeno um ou dois dias antes do início das cólicas.»Se pudermos fazer isso antes que as prostaglandinas comecem a ser produzidas, você pode controlar melhor a dor», explica ela.
No entanto, os AINEs não são adequados para todos. As opções para a luta contra cólicas dolorosas — e esclarecer suas causas — devem ser discutidas com um médico.
Por que Mensher varia
Em alguns meses, a menstruação pode ser simplesmente irregular. Isso por si só não pode ser uma causa séria de preocupação, mas é importante segu i-los, porque a menstruação irregular pode ser um sinal de algumas doenças. Use o aplicativo para rastrear a menstruação no telefone, a planilha, o calendário digital ou o bom e velho calendário de papel.
Gravidez: a gravidez está sempre em primeiro lugar na lista de causas da falta de menstruação. Portanto, se você vive a vida sexual, faça um teste de gravidez. Lembr e-se de que, no primeiro trimestre, você ainda pode ter descarga.
Endometriose: Esta é uma condição extremamente dolorosa na qual o tecido uterino cresce fora do útero. Pode causar sangramento anormal e não é diagnosticado o suficiente, embora cerca de 10 % das mulheres em idade reprodutiva sofram.
Outros eventos: outros eventos causando flutuações de menstruação incluem estresse (por exemplo, durante uma viagem ou preparação para um exame importante), forte atividade física, mudanças significativas no peso, desnutrição, doenças agudas e, é claro, gravidez, amamentação, amadurecimento sexual e amadurecimento e menopausa.
Vacinação: Vale lembrar que a vacinação com covid está associada a um pequeno aumento temporário na duração do ciclo e a um risco ligeiramente aumentado de menstruação mais abundante, como mostraram os estudos de Edelman e seu comando.
Ela observa que essas mudanças geralmente vão para o primeiro ciclo menstrual após a vacinação, mas acredita que o público deve estar ciente delas, bem como quaisquer outros efeitos colaterais potenciais.
«Se você não esperava que tivesse uma alta temperatura após a vacinação e, de repente, teve uma alta temperatura após a vacinação, pensaria que algo estava realmente errado».
Mas, de acordo com Edelman, a presença de tal conhecimento pode tranquilizar.
O que eu quero que meus pacientes saibam
Pessoas com abundante perda de sangue durante a menstruação geralmente pensam que isso é uma ocorrência comum, porque sua mãe e irmã têm os mesmos sintomas. É muito importante que não normalizemos o sofrimento. Dê um passo atrás e avalie seus sintomas de fora. Se eles impedirem que você faça os negócios do cotidiano, muito menos o prazer deles, não adie a conversa com o médico.
Washington Post
Trisha Pasrich é professora de medicina na Harvard Medical School.
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