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Quando Lily Steiner começou a tomar um novo medicamento para o tratamento do diabetes, ela não esperava perda de peso.
Pela primeira vez, Steiner sento u-se com uma dieta aos sete anos de idade e lutou mais do que um peso a vida toda. Sete anos atrás, aos 60 anos, ela terminou com uma esteira de dietas e parou de pesar. Mas seis meses atrás, o médico a prescreveu ozempic, e isso mudou completamente sua visão de comida.
«Pela primeira vez na minha vida, percebi o que significa não querer comer alguma coisa e parar na metade da frente do prato que eu realmente gosto», diz Steiner.
«Anteriormente, eu realmente gostei dos bolos e alguns pratos de creme, mas agora isso não me atrai. Não digo:» Não vou comer sobremesa «, mas nem quero».
A Steiner de Melbourne não sabe quantos quilos ela conseguiu cair, mas nos últimos seis meses ela reduziu vários tamanhos de roupa, a partir do dia 24, e se sente bem.
Ozempic não é adequado para todos. Muitas pessoas experimentam efeitos colaterais exaustivos, como náusea frequente, vômito e diarréia, ou não podem adquir i-lo devido a deficiência ou custo.
Mas, na história de Steiner, não há nada incomum, e é uma promessa de toda uma classe de medicamentos que foram desenvolvidos para o tratamento do diabetes e, em seguida, eles têm vantagens significativas para reduzir o peso. Ozempic é o mais famoso, mas não o primeiro e não o último.
Imagine o mundo em um futuro próximo, onde medicamentos seguros e eficazes para perda de peso são generalizados, e corpos grandes não são algo incomum. Devo me alegrar ou ter medo de tal visão?
As consequências serão amplas e profundas para toda a sociedade. O que isso significa para os cuidados de saúde, para os negócios, para nossa imagem corporal e para relacionamentos interpessoais?
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Esse futuro não pode ser chamado de inequívoca. Os medicamentos não são eficazes para todos, eles não estão disponíveis para a maioria das pessoas sem subsídios estatais ou de seguros, e podem ocorrer efeitos colaterais desconhecidos a longo prazo.
Mas isso não é apenas uma hipótese. Até agora, todos os sinais são promissores — os medicamentos parecem funcionar e geralmente são seguros se forem tomados corretamente. À medida que a pesquisa e o desenvolvimento continuam, eles provavelmente se tornarão melhores e mais baratos.
Um dos primeiros exemplos deste novo tipo de medicamento foi o liraglutido (comercializado como Saxenda), que foi aprovado pela Therapeutic Goods Administration para perda de peso em 2015.
A TGA também aprovou a semaglutida em várias formas, incluindo Ozempic para diabetes e Wegovy, uma versão em doses mais altas fabricada pela mesma empresa para perda de peso.
Em outubro, a TGA aprovou a tirzepatida (vendida como Mounjaro) para o tratamento da diabetes. É aprovado nos EUA para perda de peso.
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Muitos medicamentos semelhantes aparecerão num futuro próximo. Um artigo recente no The Atlantic disse que uma nova forma oral de semaglutida funciona tão bem quanto Ozempic ou Wegovy, que são medicamentos injetáveis. Existe outra pílula contendo um medicamento chamado orforglipron, bem como estudos de compostos chamados survodutida, retatrutida, pemvidutida, lotiglipron e danuglipron.
O Dr. Matt Vickers, diretor clínico da empresa de telemedicina Eucalyptus, diz que este amplo grupo de medicamentos é conhecido como GLP-1. Eles imitam as “incretinas” – peptídeos intestinais que são liberados após a ingestão de nutrientes e enviam um sinal ao cérebro de que você está saciado e estimulam a produção de insulina.
O Ozempic é subsidiado para o tratamento da diabetes ao abrigo do Esquema de Benefícios Farmacêuticos, mas a maioria dos outros medicamentos GLP-1 não são subsidiados e custam aos consumidores australianos centenas de dólares por mês. O fabricante ainda não disponibilizou o Wegovy na Austrália, mas apresentou um segundo pedido para listá-lo na PBS para o tratamento da obesidade grave e aguarda uma decisão este mês.
Atualmente há uma grave escassez de Ozempic, que o fabricante afirma que continuará até 2024. A TGA culpa vídeos virais no TikTok que promoveram o medicamento para perda geral de peso.
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Como o Wegovy não está disponível na Austrália, muitos médicos prescrevem o Ozempic como tratamento para a obesidade, especialmente em pacientes com resistência à insulina, que é um precursor do diabetes.
Esse uso off-label do medicamento é legal, mas controverso porque a escassez impede que muitos pacientes diabéticos cumpram suas prescrições.
Vickers, cuja empresa prescreve frequentemente Ozempic e Saxenda através das suas plataformas de telemedicina, afirma que a utilização de medicamentos off-label para tratar a obesidade é segura e ajuda a prevenir a diabetes.
“Os pacientes que lutam contra o peso há muito tempo e podem sofrer de muitas outras doenças crônicas relacionadas ao peso também merecem acesso a medicamentos que possam melhorar suas vidas”, afirma.
“Os pacientes com diabetes têm acesso a muitos medicamentos na PBS na Austrália, por isso isso não os priva do único medicamento disponível.”
É provável que os problemas de abastecimento acabem por ser resolvidos. Qual é o próximo?
Ameaças e oportunidades para negócios
Os investidores já têm vendido a descoberto ações de bens de consumo básicos de elevado crescimento, como cadeias de donuts e empresas de cuidados de saúde que tratam sintomas de obesidade, como a ResMed, que fabrica máquinas para apneia do sono.
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Empresas de perda de peso, como a WeightWatchers, passaram a oferecer Ozempic e outros medicamentos. Analistas de negócios calcularam quanto combustível as companhias aéreas poderiam economizar se cada passageiro fosse alguns quilos mais leve.
E a Novo Nordisk, que fabrica Ozempic e Wegovy, tem uma capitalização de mercado superior ao produto interno bruto do seu país, a Dinamarca.
Os ajustes poderão ser dramáticos para a indústria alimentar, que tem sido cúmplice na expansão das nossas cinturas durante décadas, utilizando a ciência para criar os snacks mais saborosos e mais fartos e satisfazendo os nossos apetites crescentes com porções maiores.
Susie Brain, diretora da consultoria de negócios Titanium Food, diz que os consumidores ainda irão aos restaurantes para socializar, mas os donos de restaurantes e cafés precisam cuidar dos clientes que tomam medicamentos para perder peso, assim como cuidam daqueles que são veganos ou sem glúten. o cardápio.
Isso pode significar servir bife em porções pequenas, médias e grandes, além de oferecer opções premium.
“A primeira evidência anedótica que recebemos dos Estados Unidos é que [as pessoas que tomam medicamentos para perder peso] ainda vão a restaurantes e gastam a mesma quantia de dinheiro, mesmo que não comam tanto, porque começam a negociar”. , diz Cérebro.“Eles comem caviar, sashimi premium, bebem o melhor vinho, mas menos.”
Saúde física e mental
A Food for Health Alliance, antiga Coligação para a Obesidade, defende estratégias para evitar que muitas pessoas tenham excesso de peso e obesidade, tais como limitar a publicidade de alimentos que as crianças veem.
A diretora executiva da organização, Jane Martin, reconhece que tratamentos eficazes também são importantes, mas os governos não devem sentir que estão a abdicar da sua responsabilidade pela prevenção.
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“Precisamos tanto de prevenção como de tratamento, e quero especialmente proteger a saúde das nossas crianças”, diz Martin.“É inaceitável que 25% das crianças de quatro anos estejam acima do peso saudável.”
Martin diz que a igualdade de acesso ao tratamento é muito importante, pois a obesidade já é uma doença da qual as pessoas pobres são desproporcionalmente grandes.
Segundo ela, se o número de pessoas com sobrepeso ou obesidade será significativamente reduzido, isso trará grandes benefícios à saúde pública.
Os defensores de uma atitude positiva em relação ao corpo costumam dizer que é impossível olhar para o tamanho de uma pessoa para determinar se ele é saudável, e Martin concorda que isso é verdade para os indivíduos.
Mas no nível da população, ela disse, é óbvio que o peso corporal é um fator de risco para muitas doenças crônicas, incluindo o segundo tipo de diabetes, doenças cardiovasculares, 13 tipos de câncer, incluindo câncer de mama e demência, demência, demência, Depressão e ansiedade, bem como problemas com o esqueleto.
A análise realizada pelo Instituto Australiano de Saúde e Be m-Estar em 2022 mostrou que os problemas com excesso de peso e obesidade levaram a custos de saúde de US $ 4, 3 bilhões, o que os torna o principal fator de risco que está à frente do tabaco e álcool.
No entanto, especialistas em distúrbios alimentares estão preocupados com medicamentos para perda de peso. Natalie Spicer, chefe dos serviços clínicos e auxiliares da Fundação Batterfly, diz que as pessoas com tais distúrbios atraem drogas para reduzir o peso, e os médicos precisam de triagem nesse sentido.
«Eles podem agravar os pensamentos nocivos ou o comportamento daqueles que sofrem de distúrbios alimentares ou contribuir para o desenvolvimento do distúrbio alimentar naqueles que já são vulneráveis o suficiente», diz Spicer. Segundo ela, os efeitos colaterais comuns das drogas — náusea e vômito — podem provocar bulimia nervosa, e o fato de os medicamentos suprimirem o apetite causam problemas em pessoas propensas a anorexia nervosa.
No ano passado, os Centros de Informação para Victoria Poison estadual e de Nova Gales do Sul adotaram mais de 200 chamadas relacionadas a uma overdose de ozempic ou saxenda, incluindo um pequeno número de aqueles que admitiram que aceitaram intencionalmente uma grande dose para fortalecer o esforços para reduzir o peso.
O e x-jornalista da celebridade de Roxy Yatsenko volto u-se para Ozempic em fevereiro para tentar perder peso ganho durante o tratamento do câncer. Não encontrando a droga em Sydney, ela pagou US $ 2500 ao motorista para lev á-la da costa sul do New South Wales e, em seguida, por negligência, tomou uma dose três vezes maior que a norma e foi ao hospital por três noites.
«Foi o ato mais estúpido que eu poderia fazer», diz ela.»Eu nunca fui tão ruim. Eu pensei que era tudo, eu poderia morrer.»
O movimento do corpo positivo
Helen Berd, gerente de serviços educacionais da Butterfly Foundation Foundation, teme que, se a perda de peso com a ajuda de novos medicamentos se tornar a norma, isso pode negar uma década de progresso no campo de uma atitude positiva em relação ao corpo e à adoção de tamanhos.
«Infelizmente, acho que isso contribuirá para a estigmatização do peso que existe na sociedade», diz Berd.
Segundo ela, a sociedade já diz às pessoas com grandes corpos que «o pior que pode ser uma pessoa é gordo», e o «tablet mágico» para perda de peso agravará a idéia de que corpos grandes são sempre prejudiciais e são uma questão de pessoal responsabilidade.
Quando ativista do movimento para o corpo do corpo de Taryn Brumfitt, australiano do ano de 2023, apresentado recentemente no National Press Club em Canberra, ela se recusou a responder à pergunta do que pensa sobre a perda de peso, como o Ozempic.
Em uma entrevista posterior a esta publicação, Brumfitt disse que sua principal preocupação é que os jornalistas deixem de dar publicidade livre de drogas. Embora nos materiais da mídia seja apropriado mencionar «preparações semaglutídicas» ou o nome mais geral «preparativos para perda de peso», ela acredita que os jornalistas devem evitar o uso de marcas.
«Esta é uma conversa entre os trabalhadores médicos e seus pacientes, um a um, no qual todos os dados de pesquisa e efeitos colaterais devem ser totalmente levados em consideração — não queremos que as pessoas leiam o artigo nas notícias e pensem:» Oh, oh, Eu posso tentar! «.», Diz Brumfitt.
Ela também exorta os jornalistas a evitar drogas glamourosas por perder peso e escrever artigos que promovam dietas inseguras, como em um artigo em que os laxantes são chamados de «Ozempic Ozempic».
Relaciona r-se com relação a esses medos, este mastro decidiu nomear as drogas para que os leitores fossem cada vez mais claros.
Personalidade e relacionamento
O corpo do corpo está subjacente à identidade pessoal, mas a perda de peso pode afetar o relacionamento.
O chefe do ramo australiano da organização «Relações» Elizabeth Show diz que as pessoas pesadas geralmente recebem elogios, mas às vezes pode parecer ridículo.
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Em uma empresa amigável, família ou mesmo entre parceiros, algumas pessoas podem se alegrar com uma pessoa que decidiu perder peso, enquanto outras podem invejar ou condenar seu tamanho.
«Pode haver outros membros da família que sentem que são forçados a uma dieta, ou … eles podem perceb ê-la como crítica oculta», diz o programa.»[Perda de peso] é o comportamento e um conjunto de circunstâncias refletidas em todos os níveis de pessoas com quem compartilhamos nossas vidas».
Lily Steiner não se incomoda. Ela não é casada, e seus amigos e familiares não percebem ou não comentam sua perda de peso. Steiner acredita que isso ocorre porque «ela ainda é uma garota grande», e isso mudará com o tempo se a perda de peso continuar.
Segundo ela, ela nunca sofreu de ódio por si mesma e não permitia que seu peso a restrinja na vida.
No entanto, perder peso na ozempic mudou sua autoconfiança, principalmente porque agora ela entende que seu excesso de peso em sua juventude não foi culpa dela.
«Era a química do cérebro», diz ela.
Helpline nacional «Butterfly» 1800 Ed Hope
Com Andrew Horneri
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